Escaras o úlceras por presión

Las escaras o úlceras de decúbito son lesiones que se producen en la piel y el tejido que la rodea, esta inicia en personas que a causa de sus características personales o físicas permanecen inmóviles, sentadas o postradas por períodos prolongados de tiempo. Los factores que pueden influir en la aparición de estas lesiones pueden ser externos: ya sea mecánicos, edad, climáticos, por medicamentos etc. O bien pueden ser internos como problemas de circulación, la pigmentación de la piel, alteración de la elasticidad o sensibilidad.

La inmovilidad de la persona es el problema principal. El mayor grupo de riesgo para padecer este tipo de lesiones en la piel son aquellas que debido a sus diagnósticos, capacidades físicas o por su edad realizan muy poca o ningún tipo de actividad física. Aquellas personas que poseen un alto grado de dependencia a causa de lesiones, patologías o de manera permanente.

Estas úlceras son causadas como consecuencia de la disminución de la circulación de la sangre que se da en la parte del cuerpo que recibe presión por el peso corporal o de las articulaciones. Esta falta de circulación provoca la carencia de oxígeno que provoca enrojecimiento de la piel que si no es atendida de manera adecuada, da a lugar a la úlcera o escara por presión.

Las zonas que requieren especial atención son las partes de nuestro cuerpo que nos sirven de apoyo corporal tales como los codos, rodillas, tobillos, caderas, parte trasera de los hombros, la zona final de la columna vertebral, y toda la zona lumbar.

Es necesario actuar ante la primera señal de enrojecimiento porque una escara implica un mayor daño al organismo de lo que superficialmente puede verse. La aparición de la lesión en la piel es sólo la apariencia superficial ya que la base de la úlcera puede afectar hasta los huesos.

El paciente con riesgo debe llevar una dieta equilibrada, rica en proteínas, vitamina b y c, hierro administrados como suplementos de manera adicional.

La piel del enfermo debe estar seca e hidratada, si el paciente usa pañales es necesario cambiarlo frecuentemente tratando la higiene máxima así como la aplicación de las barreras protectoras en forma de absorbentes y ungüentos. El clima debe ser adecuado asegurándose de evitar la sudoración excesiva.

Se debe observar la posición del paciente y cambiarla cada cierto tiempo, es importante evitar la fricción de piel con piel y mantener las piernas separadas unas de otras, así como los brazos alejados del torso. Es recomendable el uso de flotadores y almohadillas para la zona sacra.